Bios Act Sport

Suplemento alimentar à base de Alfa-lactoalbumina, Acetil-carnitina Cloridrato e Caseína Hidrolisada

A nova fronteira
da reparação muscular

No imaginário coletivo, o atleta associa a suplementação proteica exclusivamente ao fornecimento de “blocos” estruturais (proteínas e aminoácidos), indispensáveis para formar e reconstruir os tecidos musculares que sofrem danos e microlesões durante a atividade física.

A ideia comum é que basta fornecer a matéria-prima para reparar o dano.

No entanto, a ciência moderna revela que a reparação é um processo muito mais complexo: não basta ter os blocos, é necessário um “diretor de obras” que saiba como coordená-los. Este papel é desempenhado pela “cascata das citocinas“, os sinais químicos que orientam a reconstrução, cuja eficácia depende do nosso equilíbrio intestinal.

No âmbito desportivo, os aminoácidos de maior interesse são considerados os de cadeia ramificada (BCAAs), como a Fenilalanina (Phe) e a Leucina (Leu)¹, precisamente porque são necessários para formar os tecidos musculares.

No entanto, focar-se apenas no fornecimento destes componentes representa uma visão muito simplista, que não tem em conta as ações reais necessárias para a reparação após uma necrose por stress mecânico.

Durante um esforço intenso, de facto, a integridade da membrana plasmática das miofibras é destruída: nesta situação, a simples suplementação com aminoácidos não é suficiente se não for apoiada por uma correta gestão biológica do evento traumático.

¹Giezenaar C, Montoya CA, Kreutz K, Hodgkinson S, Roy NC, Mace LJ, Fraser K, Fernstrom JD, McNabb WC, Moughan PJ. Effects of Different Protein Sources on Amino Acid Absorption and Plasma Appearance of Tryptophan, Large Neutral Amino Acids, and Tryptophan Metabolites in Pigs. J Nutr. 2024 Oct;154(10):2948-2962.

Reparação do tecido muscular

As lesões musculares esqueléticas podem ser causadas por uma multiplicidade de eventos, que podem ser traumas diretos, como lacerações e contusões musculares, ou indiretos, como distensões e doenças degenerativas.

Em caso de lesões musculares menores, a regeneração repara naturalmente, como no caso de distensões do quadricípite, enquanto após traumas ou degenerações graves, a cicatrização muscular pode ser incompleta, com consequente redução da capacidade funcional do tecido fibrótico.

A reparação do tecido muscular é um processo em várias fases que envolve inflamação, regeneração e remodelação.

Este processo é orquestrado por células imunitárias que ativam células estaminais especializadas para a formação de novas fibras musculares.

Um desequilíbrio das células imunitárias, especialmente em caso de danos graves, pode levar à formação de cicatrizes.

Para uma recuperação funcional plena, é importante regularizar a resposta das células imunitárias; o repouso muscular e a ingestão de proteínas podem não ser suficientes.

Fases do processo de reparação

O músculo esquelético é reparado graças à ativação das células-satélite, as células estaminais do músculo. A reparação/regeneração é um processo altamente coordenado, que envolve interações célula-célula, matriz celular e matriz extracelular. As células imunitárias, fibróticas, vasculares e miogénicas desempenham todas um papel nas três fases da reparação/regeneração muscular.

Estas são as fases:

1. Fase de destruição, até 4 dias: caracterizada por rutura e necrose das miofibras, formação de um hematoma e uma reação inflamatória crítica.
2. Fase de regeneração, de 2-4 dias até 2 semanas: fagocitose do tecido danificado que precede a regeneração das miofibras, levando à ativação das células-satélite.
3. Fase de remodelação, de 2 semanas a meses: maturação das miofibras regeneradas com recuperação da capacidade funcional muscular e formação de fibrose e tecido cicatricial. Após uma lesão muscular, alguns dias de repouso são úteis para controlar a inflamação, o edema e a dor, mas uma imobilização excessiva pode ter efeitos negativos, como atrofia do músculo saudável, deposição excessiva de tecido conjuntivo no tecido muscular e atraso na recuperação da força muscular lesionada.

Na fase de remodelação da cicatrização muscular, ocorre a reparação propriamente dita do músculo lesionado. As miofibras começam a regenerar-se a partir das células-satélite e forma-se uma cicatriz de tecido conjuntivo no espaço entre as fibras musculares lesionadas. Nos primeiros 10 dias após o trauma, este tecido cicatricial representa o ponto mais fraco do músculo afetado, embora seja mais resistente a novas ruturas do que o tecido muscular adjacente. A recuperação completa, até atingir a resistência anterior à lesão, pode levar um tempo relativamente longo.

A vascularização da área lesionada é um pré-requisito para a recuperação de uma lesão muscular. Novos capilares originam-se dos vasos sanguíneos lesionados restantes e dirigem-se para o centro da área lesionada. A mobilização precoce desempenha um papel muito importante, pois estimula o processo de vascularização. Da mesma forma, os nervos intramusculares regeneram-se para restabelecer o contacto nervo-músculo.

A regeneração do músculo esquelético é modulada pela inflamação

Em condições normais, a renovação do músculo esquelético adulto é de cerca de 1-2% dos mionúcleos por semana. O músculo é suscetível a várias lesões, como traumas mecânicos, stress térmico, agentes miotóxicos, isquemia, danos neurológicos e outras condições patogénicas. A causa mais comum de lesão muscular é o trauma mecânico, que destrói a integridade da membrana plasmática e da lâmina basal das miofibras, levando ao influxo de cálcio extracelular que, em última análise, leva à degradação das proteínas musculares e à necrose. A resposta inflamatória causa inchaço e formação de hematomas; depois, ativa-se a regeneração muscular mediada pelas células estaminais musculares. As miofibras lesionadas podem ser regeneradas, permitindo o restabelecimento das funções musculares, como a força de contração e o metabolismo².

² Wenjun Yang, Ping Hu, Skeletal muscle regeneration is modulated by inflammation. Journal of Orthopaedic Translation, Volume 13, 2018, Pages 25-32.

Resposta inflamatória:
a cascata das citocinas

Inflamação

Fase de destruição, até 4 dias:

As citocinas pró-inflamatórias (por exemplo, TNF-α, IL-1β, IL-6) são libertadas pelas células imunitárias (neutrófilos, macrófagos M1) e pelas células musculares. Primeiro destroem (necrose), depois eliminam o tecido danificado.

Regeneração

Fase de proliferação, de 2-4 dias até 2 semanas:

Ocorre uma transição para as citocinas anti-inflamatórias (por exemplo, IL-4, IL-10, TGF-β) pelos macrófagos M2.
As células estaminais musculares (células-satélite) são ativadas por fatores como IL-6 e fatores de crescimento (como HGF), iniciando a proliferação e a diferenciação em novas fibras musculares.

Remodelação

Fase de maturação, de 2 semanas a meses:

As citocinas e os fatores de crescimento orientam a formação de miofibras maduras e reorganizam a matriz extracelular, equilibrando os sinais pró e anti-inflamatórios para prevenir uma cicatrização excessiva (fibrose).

Para reparar os tecidos musculares, não poupamos esforços: temos 100.000 células inflamatórias/mm³ de tecido muscular capazes de libertar citocinas. Além disso, o tecido muscular possui células-satélite: durante a miogénese embrionária, os mioblastos fundem-se, formando as miofibras. Uma parte deles, no entanto, não se diferencia e permanece aderente à superfície das miofibras desenvolvidas, num estado quiescente.

Se a cascata das citocinas estiver correta, o processo de reparação do tecido muscular prosseguirá corretamente. Infelizmente, embora sejamos sempre capazes de produzir as primeiras citocinas, que produzem necrose adicional, as segundas citocinas, com a tarefa de reconstruir, só as produzimos de forma eficaz se o nosso microbiota intestinal for bem biodiversificado³.

Se for pouco biodiversificado, produzimos as segundas citocinas inaptas para reconstruir o tecido muscular danificado. Esta resposta inflamatória foi chamada de crónica de baixo grau e definida como a mãe das patologias.

Em confirmação do papel das citocinas na reparação do tecido muscular, uma produção alterada das mesmas foi documentada na distrofia muscular de Duchenne e, em modelos experimentais⁴, observa-se uma reparação muscular reduzida em ratos privados do gene que codifica uma citocina⁵.

³ Di Sabatino A, Lenti MV, Cammalleri L, Corazza GR, Pilotto A. Frailty and the gut. Dig Liver Dis. 2018 Jun;50(6):533-541.

⁴ De Pasquale L, D’Amico A, Verardo M, Petrini S, Bertini E, De Benedetti F. Increased muscle expression of interleukin-17 in Duchenne muscular dystrophy. Neurology. 2012 Apr 24;78(17):1309-14.

⁵ Shireman PK, Contreras-Shannon V, Ochoa O, Karia BP, Michalek JE, McManus LM. MCP-1 deficiency causes altered inflammation with impaired skeletal muscle regeneration. J Leukoc Biol. 2007 Mar;81(3):775-85.

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Alfa-Lactoalbumina (ALAC)

A ALAC é uma soro proteína particularmente presente no colostro humano.

O colostro substitui o cordão umbilical no fornecimento de anticorpos e fatores de crescimento, mas tem uma ação a mais do que o cordão umbilical: ensinar o recém-nascido a produzi-los autonomamente.

Os colostros são específicos de cada espécie; o do humano é o mais diferente dos outros, pois é o único mamífero a nascer com um cérebro ainda imaturo.

Enquanto a primeira ação dos outros colostros é ativar o crescimento ósseo, o humano visa completar a maturação cerebral, através de ações intestinais.

Primeiro exemplo do eixo intestino-cérebro.

Os papéis da ALAC

Estimula a produção de ácido pelas bombas de protões e de bicarbonato pelas células de todo o sistema digestivo. De forma dose-dependente, corrige o pH da luz gástrica.
• Estimula a produção de muco. De forma dose-dependente, protege o estômago de úlceras induzidas por álcool. Com uma determinada dose, a mesma quantidade de álcool já não produz úlceras.
• Reduz a inflamação intestinal, fazendo produzir citocinas anti-inflamatórias eficazes, necessárias para os processos de reparação do tecido muscular⁶ ⁷ ⁸.
Restaura uma composição correta do microbiota e aumenta o NPY (Neuropeptídeo Y, o eletricista que repara o cérebro) cerebral⁹.
Preserva a oxidação dos lípidos e produz uma rápida libertação de aminoácidos para os tecidos para uso durante o exercício físico.
Associada a uma dieta rica em gorduras, reduz a expressão dos genes CD36 e Glut2 no intestino, associados a alterações na composição do microbiota intestinal e a um aumento da ingestão cumulativa de energia.

⁶ Bovine milk-derived α-lactalbumin inhibits colon inflammation and carcinogenesis in azoxymethane and dextran sodium sulfate-treated mice. Yamaguchi M, Takai S, Hosono A, Seki T. Biosci Biotechnol Biochem. 2014;78(4):672-9.

⁷ Anti-inflammatory mechanisms of bioactive milk proteins in the intestine of newborns. Chatterton DE, Nguyen DN, Bering SB, Sangild PT. Int J Biochem Cell Biol. 2013 Aug;45(8):1730-47.

⁸ Rusu D, Drouin R, Pouliot Y, Gauthier S, Poubelle PE. A bovine whey protein extract stimulates human neutrophils to generate bioactive IL-1Ra through a NF-kappaB- and MAPK-dependent mechanism. J Nutr. 2010 Feb;140(2):382-91.

⁹ Boscaini S, Cabrera-Rubio R, Speakman JR, Cotter PD, Cryan JF, Nilaweera KN. Dietary α-lactalbumin alters energy balance, gut microbiota composition and intestinal nutrient transporter expression in high-fat diet-fed mice. Br J Nutr. 2019 May;121(10):1097-1107.

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A Caseína Hidrolisada

A Caseína Hidrolisada é obtida pela hidrólise da αs1-Caseína com pepsina; contém a α-casozepina, um péptido composto por dez aminoácidos, derivado da hidrólise tríptica da caseína bovina. Este péptido apresenta propriedades ansiolíticas semelhantes às benzodiazepinas, mas sem os seus efeitos secundários. Além da ação no sistema nervoso, a investigação tem evidenciado que os péptidos da Caseína Hidrolisada exercem efeitos benéficos também a nível intestinal.

Os péptidos da caseína hidrolisada:

– mostraram um efeito anti-inflamatório em ratos com colite ulcerosa induzida por dextrano;
– suprimiram a produção de citocinas inflamatórias e genes associados à via de sinalização NLRP3/NF-κB;
melhoraram a biodiversidade microbiana.

Estes resultados mostram diversos efeitos anti-inflamatórios dos péptidos da β-caseína e como estes podem aliviar a inflamação intestinal regulando o intestino.

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Acetil-Carnitina

A carnitina é fundamental para o metabolismo energético, pois transporta os ácidos gordos para o interior das mitocôndrias, onde são convertidos em energia, através de reações enzimáticas.

Conclusões

Para produzir elevadas prestações desportivas, é necessário manter ou restaurar uma elevada biodiversidade do microbiota.

Os ingredientes do Bios Act Sport abordam a 360° os diferentes aspetos da inflamação e dos mecanismos de reparação tecidular, para permitir uma rápida recuperação da elasticidade dos tecidos musculares.